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Contraception d’urgence : comment faire ?

Après un rapport sexuel mal ou non protégé, il existe la contraception d’urgence1. Découvrez les deux méthodes et comment les obtenir. 

Qu’est-ce que la contraception d’urgence ?

La contraception d’urgence est une méthode de « rattrapage » face à une situation à risque de grossesse. Deux types de contraception d’urgence existent : la pilule d’urgence hormonale ou le dispositif intra-utérin (DIU, aussi appelé « stérilet ») au cuivre1

 

La contraception d’urgence hormonale ou par pose d’un dispositif intra-utérin au cuivre doit être utilisée au plus tard dans les 3 à 5 jours après un rapport sexuel à risque2

Dans quelles situations prendre une contraception d’urgence2 ? 

Les situations le plus souvent rencontrées sont : 

  • l’absence de contraception ; 

  • l’échec ou usage défectueux de la méthode contraceptive, notamment : déchirure, glissement ou utilisation incorrecte du préservatif masculin, oubli du contraceptif oral au-delà du délai toléré, retard dans l’utilisation d’un patch contraceptif, retard d’injection d’un contraceptif injectable au-delà du délai toléré, déplacement, rupture, déchirure ou retrait trop précoce d’un diaphragme ou d’une cape cervicale ; 

  • l’expulsion du dispositif intra-utérin (DIU) ou de l’implant hormonal contraceptif ; 

  • l’échec de la méthode du retrait (l’éjaculation a eu lieu dans le vagin ou sur les organes génitaux externes) ; 

  • l’absence de dissolution d’un comprimé ou film spermicide avant le rapport sexuel ; 

  • l’erreur de calcul de la période d’abstinence ou l’incapacité à s’abstenir ou à utiliser une méthode barrière pendant la période de fécondité du cycle, lorsque le couple utilise une méthode dite « naturelle » ; 

  • une agression sexuelle lorsque la femme n’est pas protégée par une méthode efficace de contraception. 

La contraception d’urgence hormonale ou pilule du lendemain

La contraception d’urgence hormonale se présente sous la forme d’un comprimé unique. Il en existe deux types, avec des délais d’efficacité différents1

  • Une pilule à prendre jusqu’à 72 heures (trois jours) après un rapport sexuel non ou mal protégé. 

  • Une pilule à prendre jusqu’à 120 heures (cinq jours) après un rapport sexuel non ou mal protégé1

L’utilisation de la contraception d’urgence hormonale doit rester exceptionnelle. En effet, elle n’est pas efficace à 100 %. Elle ne peut remplacer la prise d’une contraception régulière associée à un suivi médical. Parlez-en à votre professionnel de santé3

Contraception d’urgence hormonale : comment ça fonctionne1 

L’hormone de synthèse présente dans la pilule d’urgence retarde l’ovulation. En retardant l’ovulation, la contraception d’urgence empêche la rencontre entre l’ovule et le spermatozoïde déjà présent dans l’appareil génital féminin. Les spermatozoïdes survivent cinq jours

La contraception d’urgence hormonale ne protège que du rapport qui a eu lieu juste avant la prise du comprimé. Elle retarde l’ovulation, mais ne l’empêche pas. Tous les rapports sexuels après la prise du comprimé ne sont pas protégés. Il y a donc un risque de grossesse. Pour se protéger, il est nécessaire de continuer votre contraception habituelle et d’utiliser des préservatifs jusqu’aux prochaines règles1

Les effets indésirables de la contraception hormonale d’urgence3 

Quelques effets indésirables peuvent survenir après la prise du comprimé : nausées, maux de tête ou maux de ventre, petits saignements (spotting). Ils sont rares et disparaissent en général rapidement. Des troubles des règles qui peuvent être avancées ou retardées sont également observés. 

Bon à savoir :

La contraception d’urgence hormonale n’augmente pas, pour l’avenir, le risque d’infertilité, de fausse couche spontanée ou de grossesse extra-utérine3

Quelques conseils pour l’utilisation de la contraception hormonale d’urgence3

L’utilisation de la contraception d’urgence nécessite quelques précautions : 

  • il n’est pas recommandé d’utiliser la pilule du lendemain deux fois dans le même cycle, c’est-à-dire entre deux périodes de règles ; 

  • en cas de vomissements dans les 3 heures après la prise du comprimé, il faut prendre un nouveau comprimé ; 

  • dans certaines situations médicales (maladie grave du foie, asthme sévère, antécédents d’infections gynécologiques ou de grossesse extra-utérine…), un avis médical est nécessaire avant la prise d’une contraception hormonale d’urgence ; 

  • la prise de certains médicaments, par exemple pour l’épilepsie, la tuberculose, le VIH… ou la prise de millepertuis peuvent diminuer son efficacité. 

La prise d’une contraception d’urgence ne protège pas des grossesses imprévues lors des rapports sexuels suivants ! Il est donc recommandé de poursuivre sa contraception habituelle et d’utiliser des préservatifs jusqu’aux prochaines règles1

Contraception hormonale d’urgence : comment l’obtenir ?

Plusieurs possibilités existent selon votre situation 

 

Pour les mineures4

Elle est délivrée gratuitement et anonymement : 

  • Dans une pharmacie 

  • Par une infirmière scolaire 

  • Dans les centres de santé sexuelle 

  • Ou encore dans les Centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD). 

Au collège, au lycée et à l’université, un médecin ou un infirmier peut vous la délivrer. 

 

Pour les 18 ans et plus1 

La contraception d’urgence est disponible : 

  • sans ordonnance en pharmacie ; elle est remboursée à 100 % par l’Assurance Maladie sur présentation de la carte vitale ou carte d’AME ou d’une attestation de droits. 

  • gratuitement dans les centres de santé sexuelle, dans les Centres gratuits d’information, de dépistage et de diagnostic (CeGIDD). 

 

Pour les 18 ans et plus sans couverture sociale1 

La contraception d’urgence est gratuite et sans ordonnance dans les centres de santé sexuelle et les CeGIDD. 

Bon à savoir :

Vous êtes étudiante majeure ou mineure ? Vous pouvez également obtenir la contraception hormonale d’urgence, sans ordonnance, anonymement et gratuitement dans un service de Santé étudiante (SSE)2

Comment savoir si la contraception d’urgence hormonale a été efficace2 ? 

Pour savoir si la contraception d’urgence a été efficace, surveillez l’apparition des prochaines règles. Cependant, avec la contraception d’urgence, la date des règles peut être avancée ou retardée de quelques jours. 

Qu’est-ce que le dispositif intra-utérin ou stérilet ?4

La contraception d’urgence peut aussi se présenter sous la forme d’un dispositif intra-utérin (DIU) au cuivre (aussi appelé stérilet). 

C’est une petite tige, le plus souvent en plastique souple et en forme de T, suivie d’un fil. Le DIU est porteur d’une petite quantité de cuivre qui, lorsqu’il est placé dans l’utérus, crée un milieu hostile aux spermatozoïdes et les rend inactifs. 

C’est une contraception d’urgence efficace dans les 5 jours après le rapport à risque. 

Le saviez-vous ? 

La plupart des femmes peuvent utiliser un DIU au cuivre comme contraception d’urgence, puis en contraception régulière. Contrairement à l’idée reçue, il n’est pas nécessaire d’avoir déjà eu des enfants pour pouvoir se faire poser un stérilet3

Les effets indésirables du dispositif intra-utérin3

La pose du DIU peut entraîner de légères pertes de sang et des douleurs du bas-ventre pendant quelques jours qui seront calmées par des antalgiques habituels. Les complications infectieuses sont rares. 

Comment obtenir un dispositif intra-utérin ? 

La pose d’un dispositif intra-utérin au cuivre est la méthode de contraception d’urgence de loin la plus efficace jusqu’à 5 jours après la date présumée de l’ovulation, mais elle est plus difficile à mettre en œuvre dans un court délai car elle nécessite que les médecins ou sages-femmes concernées soient disponibles2

 

Il faut au préalable consulter un médecin (généraliste, gynécologue…) ou une sage-femme, et préciser qu’il s’agit d’une urgence4

  • Lors de la 1re consultation, après avoir vérifié l’absence de contre-indications, le professionnel prescrira le DIU4

Il est délivré en pharmacie. Il est gratuit et sans avance de frais jusqu’à 26 ans ; pour les plus de 26 ans, il est remboursé à 65 % par l’Assurance Maladie et le reste par la mutuelle complémentaire2

 

  • Lors de la 2e consultation, le professionnel effectuera la pose4

Le dispositif intra-utérin (DIU) est inséré dans l’utérus par un médecin ou une sage-femme. Une fois posé, le stérilet peut rester en place et devenir une contraception régulière3

Comment savoir si la contraception d’urgence par stérilet ou dispositif intra-utérin a été efficace2 ? 

Lorsque la contraception d’urgence est assurée par la pose d’un stérilet au cuivre, le retour des règles a lieu à la date prévue. En cas de retard de règles de plus de 5 jours, un test de grossesse permet de savoir si ce retard est dû à une grossesse évolutive ou à un simple retard de règle. 

Et si la contraception d’urgence ne marche pas1 ? 

Si vous observez un retard de règles et qu’une grossesse a lieu, différentes options s’offrent à vous : 

  • si vous souhaitez poursuivre votre grossesse, vous pouvez consulter un professionnel de santé ; 

  • si vous ne souhaitez pas poursuivre votre grossesse, vous pouvez avoir recours à l’interruption volontaire de grossesse (IVG) dans les délais légaux en France. 

Idée reçue 1  : La contraception d’urgence, c’est comme un avortement. 

FAUX : Il ne faut pas confondre la contraception d’urgence hormonale avec les médicaments prescrits pour déclencher un avortement. La contraception d’urgence bloque la fécondation, mais n’interrompt pas une grossesse1

 

Idée reçue 2  : Il faut aller chez le médecin pour obtenir une contraception d’urgence hormonale 

FAUX : La contraception d’urgence hormonale est disponible en pharmacie sans prescription médicale et gratuitement. Pour les jeunes filles mineures, elle peut être délivrée de manière anonyme par une infirmière scolaire ou dans une pharmacie. Les services universitaires et interuniversitaires de médecine préventive et de promotion de la santé peuvent délivrer gratuitement la contraception d’urgence aux étudiantes3

 

La contraception d’urgence en bref 

 

Contraception  d’urgence hormonale 

Contraception d’urgence par DIU 

Présentation 

Comprimé unique4 

Petite tige, le plus souvent  en plastique souple et en forme de T, suivie d’un fil4

Mécanisme d’action 

Bloque ou retarde l’ovulation3 

Rend les spermatozoïdes inactifs4 

Délai maximum d’intervention après le rapport sexuel à risque 

Au plus tard dans les 3 jours ou dans les 5 jours suivant la pilule.4 

Jusqu’à 5 j ours

Évolution 

N’est pas destinée à être utilisée régulièrement3 

 

Efficace en contraception régulière pendant 5 à 10 ans1 

 

Vos questions/Nos réponses sur la contraception d'urgence hormonale

Qu’appelle-t-on contraception d’urgence4

La  contraception d’ urgence est une méthode de « rattrapage » à la suite d’une situation à risque de grossesse. Il y a 2 types de contraception d’urgence. La contraception d’urgence médicamenteuse, parfois appelée à tort « pilule  du lendemain », est un médicament à utiliser le plus rapidement possible en cas de rapport sexuel non protégé ou mal protégé. La contraception d’urgence peut aussi être un dispositif intra-utérin au cuivre (aussi appelé stérilet). 

Quels médicaments et quels délais d’utilisation d’une contraception d’urgence hormonale2

Deux types de médicaments sont disponibles

La contraception d ’urgence hormonale doit être prise le plus tôt possible après le rapport sexuel sans contraception ou mal protégé : si possible dans le  douze heures après le rapport ; au plus tard, dans les trois jours ou cinq jours selon le médicament. Au-delà de ce délai, l’efficacité de la « pilule du lendemain » diminue fortement. 

Contraception d’urgence hormonale : comment vérifier que la prise de la pilule d’urgence a fonctionné1

Il est conseillé de faire un test de grossesse deux à trois semaines après la prise de la contraception d’urgence pour vérifier qu’il n’y a pas de grossesse, même si des saignements ont eu lieu après la prise du comprimé. 

DIU au cuivre en urgence : comment ça fonctionne1

Le dispositif intra-utérin (DIU) au cuivre est aussi appelé « stérilet ». C’est une contraception d’urgence efficace dans les cinq jours après le rapport à risque. Il se présente la plupart du temps sous la forme d’un « T ». Il mesure environ 3 cm de long. Il est en plastique avec un ou plusieurs manchons de cuivre. 

Quelle est la contraception d’urgence la plus efficace1

La pose d’un DIU au cuivre en urgence est considérée comme la méthode de contraception d’urgence la plus efficace en cas de rapport sexuel non ou mal protégé. Mais cette méthode nécessite de l’organisation : il faut prévoir deux rendez-vous en urgence auprès d’un professionnel de santé formé. 

Sources

1 - Question Sexualité - Contraception d’urgence : comment ça marche ? 18-06-24 – Lien de la page – Consulté le 05-05-2026 | 2 - AMELI.FR - Contraception d’urgence :  quand est-elle nécessaire et où  la trouver ? -  16-12- 2025 - Lien de la page - Consulté le 05-05-2026  | 3 - AMELIF.FR - Quelles méthodes de contraception d’urgence ? 15-12-2025 - Lien de la page - Consulté le 05-05-2026  | 4 - Service public - Contraception d’urgence – 04-04-2025 – Lien de la page - Consulté le 05-05-2026 .

Màj Mai 2026 - PO-02445-07/24