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Lombalgie : que faire en cas de mal de dos ?
La lombalgie est le mal de dos le plus fréquemment observé de nos jours1. Découvrez comment le traiter et comment l'éviter.
Qu’est-ce que la lombalgie ?
La lombalgie, appelée communément « mal de dos », « lumbago » ou « tour de rein », est une douleur, souvent intense, au niveau des vertèbres lombaires, situées en bas du dos. En cas de lombalgie, on peut aussi ressentir un sentiment de blocage ou des difficultés à faire certains mouvements2.
À noter
Dans le milieu médical, on parle de « lombalgie commune » par opposition aux « lombalgies spécifiques », qui sont liées à des maladies sous-jacentes telles qu’une scoliose, la spondylarthrite ankylosante, la fracture d’une vertèbre, une infection localisée à la colonne vertébrale, une tumeur vertébrale2…
• Dans les premiers jours et jusqu’à 4/6 semaines, la lombalgie est dite « aiguë ». C’est à ce moment-là, dès le départ, qu’il faut intervenir3.
• Entre 4/6 semaines et 12 semaines, la lombalgie est dite « subaiguë »3.
• Lorsque le mal de dos perdure au-delà de 3 mois (12 semaines), la lombalgie est « chronique » et une prise en charge spécifique est nécessaire3. En plus des douleurs qu’elle cause, la lombalgie chronique peut devenir synonyme d’arrêt de travail, de désinsertion sociale et professionnelle et d’invalidité1.
Bon à savoir
Même lorsque le mal de dos devient chronique, il n’est pas et ne doit pas être une fatalité. Parlez-en à votre médecin. Il pourra pour vous aider et vous guider3.
Un mal de dos douloureux sans cause spécifique
Cette douleur lombaire, qui va de la gêne modérée à la douleur intense, peut avoir des origines multiples. Parmi celles-ci, figurent généralement un effort excessif, un mouvement brutal ou extrême… Mais de nombreuses lombalgies ne sont déclenchées par aucun mouvement spécifique. On parle souvent de « faux mouvement ». En réalité, ce que l’on appelle « faux mouvement » fait partie des mouvements ordinaires de la vie quotidienne2.
On sait maintenant que la majorité des lumbagos communs est la conséquence de lésions des muscles, ligaments et tendons qui assurent le soutien et le fonctionnement de la colonne vertébrale2.
Quels sont les facteurs de risque de la lombalgie aiguë2 ?
Les lombalgies sont fréquentes : 84 % des personnes ont eu, ont ou auront une lombalgie. Plusieurs facteurs favorisent leur survenue.
• L’âge est un facteur de risque puisque la fréquence des lumbagos augmente progressivement au cours de la vie. Paradoxalement, avec le développement de la sédentarité, de l’inactivité, elle touche aussi de plus en plus les jeunes.
• Très souvent, la cause du mal de dos est la sédentarité, l’absence d’activité. Les muscles se relâchent, ne sont pas assez forts pour jouer leur rôle et des douleurs au niveau des lombaires surviennent.
• Les lombalgies appartiennent à l’ensemble des troubles musculo-squelettiques (TMS) pouvant survenir dans le cadre professionnel ou de loisir et faisant suite à de mauvaises postures, des chutes, des vibrations du corps entier, une activité physique souvent excessive, déséquilibrée, statique, contrainte par le temps... l’inactivité physique.
• Les contraintes psychosociales (monotonie des tâches, insatisfaction professionnelle, peu de reconnaissance reçue en échange des efforts fournis…) sont susceptibles de favoriser les lumbagos et en particulier leur passage à la chronicité. Il en est de même pour certains facteurs psychologiques comme l’humeur dépressive.
Comment traiter un lumbago
Contrairement à d’autres douleurs ou affections, la lombalgie ne guérit pas avec du repos. Ce réflexe, bien qu’intuitif, constitue même un facteur aggravant. En réalité, seul le mouvement permet d’entretenir les muscles et les ligaments, de mobiliser les articulations et d’éviter l’apparition de douleurs chroniques1.
L’activité physique au cœur du traitement du lumbago4
L'activité physique permet de faire bouger le dos en étirant et en renforçant les muscles, en mobilisant les articulations et empêche le mal de dos de s’installer. L'activité physique permet aussi d’améliorer sa condition physique générale et prévient les lombalgies récidivantes ou chroniques.
À noter
Pour supprimer ou réduire la douleur au niveau des lombaires, si celle-ci vous est difficilement supportable, votre médecin traitant pourra vous prescrire des anti-inflammatoires ou des antalgiques. L’objectif est de limiter ou supprimer la douleur pour maintenir votre activité et rester en mouvement4.
Quelles activités privilégier4 ?
Il n’existe pas de gymnastique spécifique contre les douleurs lombaires. Tous les mouvements de la vie quotidienne, sans forcer, peuvent être pratiqués et sont bénéfiques. « Faire un peu, c’est déjà mieux que rien du tout ! », et toute augmentation de l’activité physique, même minime, est bénéfique pour votre santé et pour entretenir la musculature de votre dos.
Les mêmes activités ne conviennent pas à tout le monde. Votre médecin traitant pourra vous aider à définir les bons mouvements, ceux qui vous conviennent et qui sont à pratiquer à votre rythme. De plus, il est important que ces activités vous plaisent afin de les pratiquer dans la durée.
Comment prévenir la lombalgie et éviter son retour
La prévention des lombalgies passe par l’adoption de bonnes postures au quotidien et par la pratique régulière d’une activité physique4.
Pour prévenir le mal de dos, la plupart des activités physiques sont bénéfiques si on les pratique dans de bonnes conditions, c’est-à-dire :
en s’échauffant préalablement ;
en choisissant une activité physique adaptée à ses capacités ;
si les gestes techniques sont maîtrisés (attention aux faux mouvements) ;
si votre équipement est adapté4.
Bon à savoir
Le programme Santé du Dos mis en place par l’Assurance Maladie aide à prendre soin de son dos quotidiennement, que l’on soit atteint ou non d’une lombalgie. Il se compose de conseils et d’astuces en vidéo (bien connaître son dos, entraîner son dos, etc.) mais aussi d’un atelier de soutien1.
L'essentiel à retenir
Qu’est-ce que la lombalgie2 ?
La lombalgie, appelée communément « mal de dos », « lumbago » ou « tour de rein », est une douleur, souvent intense, au niveau des vertèbres lombaires, situées en bas du dos2.
Qu’est-ce qui déclenche une lombalgie2 ?
Cette douleur lombaire, qui va de la gêne modérée à la douleur intense, peut avoir des origines multiples. Parmi celles-ci, figurent généralement un effort excessif, un mouvement brutal ou extrême… Mais de nombreuses lombalgies ne sont déclenchées par aucun mouvement spécifique.
Avec un lumbago, vaut-il mieux rester au lit4 ?
Le repos au lit en cas de lombalgies n’est pas recommandé. Le repos et l’inactivité risquent à long terme de faire persister vos douleurs. Une reprise rapide des activités de la vie quotidienne est recommandée pour retrouver ses fonctions musculaires car la reprise progressive des activités physiques favorise d’autant la guérison. En effet, c’est le mouvement qui soigne, car c’est par le mouvement que le muscle se répare, s’entretient et que les ligaments retrouvent leur souplesse.
Quelles activités pratiquer contre le mal de dos4 ?
Il n’existe pas de gymnastique spécifique contre les douleurs lombaires. Tous les mouvements de la vie quotidienne, sans forcer, peuvent être pratiqués et sont bénéfiques. Pour certains, il s’agira de remontrer progressivement à vélo, pour d’autres, de reprendre le jardinage, d’aller à la boulangerie, d’accompagner les enfants à l’école, de rapporter un café à ses collèges au travail depuis la cafétéria, de faire du bricolage ou encore de travailler, bien installé, devant son ordinateur…
Sources
1 - SANTÉ PRATIQUE PARIS - Pour prévenir la lombalgie, l’Assurance Maladie vous invite à bouger – 17-05-2023 – Lien de la page – Consulté le 04-11-2024 | 2 - AMELI - Lombalgie ou mal de dos, de quoi parle-t-on ? 06-12-2023 – Lien de la page - Consulté le 11-12-2024 | 3 - AMELI - Mal de dos, comment éviter les douleurs chroniques – 20-10-2022 – Lien de la page - Consulté le 11-12-2024 | 4 - AMELI - Mal de dos : le bon traitement, c’est le mouvement ! 31-10-2023 – Lien de la page - Consulté le 11-12-2024.
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