L’hépatite A aiguë

L’hépatite A aiguë est une inflammation du foie provoquée par le virus de l’hépatite A et qui dure moins de 6 mois. Elle est la cause la plus fréquente d’hépatite virale aiguë(1).

Publié le : 02-07-2024

Présentation

L’hépatite A est une infection du foie provoquée par un virus à ARN : le VHA. L’infection provoque des lésions inflammatoires hépatiques et des altérations des cellules du foie, les hépatocytes. Ces lésions sont temporaires et disparaissent à la guérison de l’infection2. Cette maladie guérit seule sans traitement.

Transmission2

Le VHA est présent dans le tube digestif et dans les selles de la personne malade. La transmission du VHA se fait :
 

• de façon directe (mains contaminées, contact proche), d’individu à individu, notamment dans les collectivités (crèche, école) et dans certains groupes à risque (voyageurs en zone d’endémie, utilisateurs de drogues…) ;
 

• de façon indirecte, par l’intermédiaire :

  • de l’eau contaminée par les virus présents dans les selles des personnes atteintes d’hépatite A (puits, piscines insuffisamment traitées) ;

  • de coquillages ou de végétaux consommés crus/peu cuits (moules, palourdes, huîtres, salades) et récoltés en eau insalubre ;

  • d’aliments contaminés par le VHA par un préparateur infecté par le virus et consommés crus ;

  • d’objets souillés par le VHA portés à la bouche par de jeunes enfants. 

Bon à savoir 

Une personne malade est contagieuse 15 jours avant l’apparition de l’ictère (coloration jaune de la peau due à la présence de pigments biliaires) et en général quelques jours après2

Evolution3

L' hépatite A guérit en quelques semaines sans traitement et n’évolue jamais vers une infection chronique. Elle guérit et induit une immunité à vie (une deuxième infection par le virus VHA est impossible).

Cependant, il existe des cas exceptionnels d’hépatite A d’emblée très graves avec défaillance du foie (hépatite A dite fulminante). 
Consultez en urgence si des troubles de la conscience (confusion, somnolence…) apparaissent.  

Prévention

Les mesures d’hygiène de l'eau et des aliments et la vaccination sont les moyens les plus efficaces pour réduire le risque de contamination. La vaccination contre l'hépatite A est à la fois très efficace et bien tolérée4

Sources

1 Manuel MSD pour le grand Public – Hépatite A – Troubles du foie et de la vésicule biliaire - Août 23– Lien de la page -  Consulté le 04-07-24 | 2 AMELI - Comprendre l’hépatite A - 23 novembre 2022 – Lien de la page – Consulté le 28-05-2024 | 3 AMELI - Hépatite A : symptômes, diagnostic et évolution - 15 novembre 2022 – Lien de la page - Consulté le 28-05-2024 | 4 MES VACCINS – Hépatite A – Lien de la page – consulté le 20-06-24 

PO-02420-07/24